青平：就诊数据成为“业绩”？医院不该如此功利化

xinwen.mobi · 发表于 6 天前

就诊数据成为“业绩”？医院不该如此功利化
门诊大厅人头攒动，手术室灯火通明，这些本应是患者痛苦的场景，却在某些医院的绩效表上成了值得庆贺的“佳绩”。

“9月门诊量7577人次、手术426台，再创佳绩！”近日，兰州兰石医院一张喜报在网络上引发轩然大波。本应承载病痛与负担的数字，被包装成医院的“业绩勋章”，暴露出的不仅是“用词不当”，更是医疗价值认知的严重错位。

当象征病痛与需求的就诊数据变成庆贺的“业绩”，医院“治病救人”的暖意被冷冰冰的数字吞噬，让人不禁追问：医者的初心，是否已在功利化的追逐中逐渐模糊？

01 医院“喜报”，触及伦理底线
医疗行业具有特殊性，门诊量上升背后是患者身体的不适与经济的负担，每一台手术的背后都有人在承受刀下的风险与焦虑。

当医院把这些数字视作“业绩指标”，甚至以“喜报”形式庆贺，无异于消防队为火灾增多而鼓掌、交警部门为车祸频发而庆祝。

这样的比喻并非言过其实。正如一位三甲医院主任医师所言，医院内部的数据评比本属管理常态，但这些内部数据一旦对外公布，会让公众产生医院在“逐利性执医”的印象。

从医疗伦理角度看，医院本该以治病救人为己任，若以患者的病痛为“佳绩”，于理不合，更可能助长过度医疗等乱象，侵蚀医患信任的基石。

02 并非孤例，根源何在？
兰州兰石医院的“喜报”风波，并非医疗行业中的个别现象。

近年来，类似的事件并不鲜见。2022年，浙江台州市中心医院对外发布“喜报”称，祝贺“急诊人次突破200万”。2021年，深圳市第二人民医院发文称“热烈祝贺胸外科2020年度手术量突破1000台”。

这些相似的舆情反复上演，说明问题绝非“新员工失误”那么简单。那么，究竟是什么原因导致了这种价值的偏差？

一方面，医院面临市场化运营压力。在财政投入有限、市场竞争加剧的背景下，许多医院不得不通过绩效考核、科室评比等方式提升运营效率。病人流量、手术数量、收入指标，成为衡量科室与医生价值的重要标尺。

另一方面，医疗行业评价体系存在错位。在有些医院的考核中，门诊量、手术人次、床位使用率等“规模型”指标占比偏高。为了得到这些“亮眼数据”，部分医院通过发布就诊人数的“喜报”来证明自身“成果”。

03 法律与道德的双重审视
从法律角度看，这种将就诊数据作为“喜报”的行为也值得商榷。

今年8月，市场监管总局、国家卫生健康委、国家中医药局联合发布《医疗广告认定指南》，明确界定医疗广告与医疗信息公开的界限，严禁任何形式的变相医疗广告。

该医院的“喜报”虽称为内部信息，但进入朋友圈这一公共场域，就已产生广告效应。法律法规为医疗广告划定红线，正是要防止医疗机构陷入“流量至上”的恶性竞争。

作为医保定点医院，其核心职责源于《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》。医保资金的公益属性决定了诊疗量绝非“业绩”，而是反映民生健康状况的晴雨表。

从道德层面看，“但愿世间人无病，何惜架上药生尘”的古训，道尽了医疗行业的初心。那些门诊数字背后，是患者的辗转难眠、家庭的经济压力，将他人疾苦当作“喜事”庆贺，本质上是同理心的缺失。

04 重塑医疗价值，回归人本逻辑
当医院将门诊量增长视为首要目标，甚至加大逐利倾向，压力必然传导至一线医生，小病大治、开贵药等乱象是否随之滋生？如此喜报操作，无异于搬石头砸自己的脚，患者日后就诊，怎能不对医院先打一个问号。

那么，医院真正的“喜报”应该是什么？

它应当是患者康复后的笑脸，是危重病例的成功救治，是医疗技术的突破创新。是治愈率的上升、并发症率下降、患者满意度的提高，是更多人恢复健康、重现笑容。

推动医疗体系从“商业逻辑”向“人本逻辑”回归，需要制度与文化的双重变革。一方面，应完善公立医院的补偿机制，减少其对创收的依赖；另一方面，应强化医德医风建设，将“以患者为中心”的理念融入管理与宣传的每一个环节。

医疗行业的健康发展，需要破除“数据崇拜”的迷思。医院应重构考核体系，将医疗质量、公益服务等纳入核心指标，弱化营收导向。

“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心。”千年之前的医德古训，至今仍振聋发聩。

兰州兰石医院的“喜报”风波，不应止于一次公关危机的处理，而应成为推动医疗价值回归的契机。当医院学会为“治愈”而庆祝，而非为“接诊”而欢呼，那才是真正的“喜报”。

生命的重量无法用数字衡量，病痛的解除不应成为庆祝的噱头。

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